四川阆中市医保局将“两病”用药送到群众“家门口”
中国众识网(摄影记者杨光)四川阆中报道:昨日记者从阆中市医保局获悉,阆中市医疗保障局坚持以人民为中心的发展思想,在持续推进药械集中采购改革工作中,依托“村医通”建设,以业务下沉为抓手,以便民服务为导向,探索新模式,落实新举措,将质优价宜的“两病(糖尿病、高血压)”治疗所需的带量采购药品送至群众身边,缓解乡村偏远区域群众患“两病”后就医购药不便的问题,让药械集采改革红利惠及就医患者。
创建支点,延伸基层服务平台。市医保局组织精干力量,深入乡镇村社实地调研“两病”患者就医实情,建立“两病”患者服务登记台账,筹措资金加快医保服务平台建设,先后在我市30多个村社卫生室建立起用药保障服务点位,范围延伸至偏远乡村区域,助力完善医保基层公共服务体系。并联动卫健部门开展培训,提升村卫生室工作人员的医疗服务能力,通过门诊、家庭走访、电话随访等多种方式,为“两病”人群提供个性化的健康指导和诊疗服务,打通村级公共卫生工作“堵点”的同时,努力实现“两病”用药保障服务全覆盖。
畅通渠道,确保优质药品下沉。贯彻“1+N”药械招采政策体系,扎实开展“两病”集采药品中选结果落地工作,畅通带量采购药品采购供应渠道,通过探索“两病”用药下沉至村卫生室新模式,由其上级卫生医疗机构根据辖区内就医人群规模及往年就医购药情况,确定所需药品品种和数量并进行代购代送,设置“两病”带量药品专柜,实行集中管理,参照公立医疗机构相关政策要求执行药品执行“零”加成政策,严格把控药价药质,坚决保障群众权益。截至目前,共计下沉“两病”用药品种92个,下沉的药品价格降幅平均在50%以上,部分药品降幅超90%,确保患病群众在家门口就可享受到药品带量集采改革工作带来的实惠,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。
简化流程,医保服务提质增效。将“两病”资格认定下沉到定点医疗机构,由具备相关资质的定点医疗机构直接备案,参保人员在医院就医过程中就能完成手续办理,同步前移医保经办“阵地”,缩短办理时限,参保患者“两病”用药可即购即报即销,让患者实现“零跑腿”。同时,破除壁垒,积极协调卫健、市监等多部门联动,共同协助村卫生室(社区卫生服务站)标准化、规范化建设,健全运行机制,执行分级管理,将相关服务行为纳入医保部门对卫生医疗机构的年度考核中,与兑现药品带量采购 “结余留用”资金挂钩,确保“两病”用药保障服务持续健康有序开展。截至目前,我市共有“两病”患者6.37万人,其中,已有1.2万余人次在村级平台就医享受“两病”集采药品政策,即时报销医保基金31.2万元,推进带量药品下沉工作突显实效,大大缓解参保群众就医负担。